張麗善
選擇章節
陳瑩等17人
106/12/15 提案版本
第四十八條
保險對象有下列情形之一者，免依第四十三條及前條規定自行負擔費用：
一、重大傷病。
二、分娩。
三、山地離島地區之就醫。
前項免自行負擔費用範圍、重大傷病之項目、申請重大傷病證明之程序及其他相關事項之辦法，由主管機關定之。
一、重大傷病。
二、分娩。
三、山地離島地區之就醫。
前項免自行負擔費用範圍、重大傷病之項目、申請重大傷病證明之程序及其他相關事項之辦法，由主管機關定之。
保險對象有下列情形之一者，免依第四十三條及前條規定自行負擔費用：
一、重大傷病。
二、分娩。
三、原住民族。
四、原住民族地區、偏遠及離島地區之就醫。
前項免自行負擔費用範圍、重大傷病之項目、申請重大傷病證明之程序及其他相關事項之辦法，由主管機關定之。
一、重大傷病。
二、分娩。
三、原住民族。
四、原住民族地區、偏遠及離島地區之就醫。
前項免自行負擔費用範圍、重大傷病之項目、申請重大傷病證明之程序及其他相關事項之辦法，由主管機關定之。
立法說明
一、健保部分負擔的減免，主要考慮弱勢及國家公共衛生政策。
二、憲法增修條文第十條規定，國家對原住民族衛生醫療應予以保障扶助並促其發展，爰增列原住民族。
三、山地原住民、平地原住民之劃分雖是憲法所明定，但考量為協助更多弱勢族群別，且平地原住民人數比山地原住民還要多，造成同樣是原住民族的平地原住民就無法享有一樣的福祉，不宜僅限定「山地」，爰修正為原住民族。
四、國家發展委員會定義82個偏鄉，許多皆不是山地或平地的原住民鄉鎮，為照顧更多醫療弱勢地區，增列原住民族地區、偏遠。
二、憲法增修條文第十條規定，國家對原住民族衛生醫療應予以保障扶助並促其發展，爰增列原住民族。
三、山地原住民、平地原住民之劃分雖是憲法所明定，但考量為協助更多弱勢族群別，且平地原住民人數比山地原住民還要多，造成同樣是原住民族的平地原住民就無法享有一樣的福祉，不宜僅限定「山地」，爰修正為原住民族。
四、國家發展委員會定義82個偏鄉，許多皆不是山地或平地的原住民鄉鎮，為照顧更多醫療弱勢地區，增列原住民族地區、偏遠。
保險對象有下列情形之一者，免依第四十三條及前條規定自行負擔費用：
一、重大傷病。
二、分娩。
三、離島及原住民地區之就醫。
前項免自行負擔費用範圍、重大傷病之項目、申請重大傷病證明之程序及其他相關事項之辦法，由主管機關定之。
一、重大傷病。
二、分娩。
三、離島及原住民地區之就醫。
前項免自行負擔費用範圍、重大傷病之項目、申請重大傷病證明之程序及其他相關事項之辦法，由主管機關定之。
立法說明
一、為顧及山地離島地區醫療資源缺乏，保險對象就醫不便，全民健康保險法於民國88年增訂保險對象於山地離島地區就醫，免予自行負擔費用之規定。
二、依全民健康保險免除所有部分負擔之山地離島地區一覽表，計有48個山地離島地區，包含29個山地鄉（區）及19個離島鄉（區）；其中29個山地鄉（區）均屬行政院核定之「原住民地區」。
三、又我國原住民地區共有55個鄉（鎮、市），長期以來資源相對不足，僅其中之29個山地鄉屬全民健康保險免除所有部分負擔之山地離島地區，另如：臺東之長濱鄉及大武鄉；花蓮之豐濱鄉、新城鄉及光復鄉；苗栗之南庄鄉及獅潭鄉……等地，同樣礙於交通不便、人口稀少、幅員廣闊且分散，醫療資源亦相當不足，惟卻不在全民健康保險免除所有部分負擔之地區內，實有不公。
四、為落實全民健康保險法最初之立法意旨，爰酌修全民健康保險法第四十八條第一項第三款之文字，使保險對象於離島及原住民地區就醫時，免予自行負擔費用。
二、依全民健康保險免除所有部分負擔之山地離島地區一覽表，計有48個山地離島地區，包含29個山地鄉（區）及19個離島鄉（區）；其中29個山地鄉（區）均屬行政院核定之「原住民地區」。
三、又我國原住民地區共有55個鄉（鎮、市），長期以來資源相對不足，僅其中之29個山地鄉屬全民健康保險免除所有部分負擔之山地離島地區，另如：臺東之長濱鄉及大武鄉；花蓮之豐濱鄉、新城鄉及光復鄉；苗栗之南庄鄉及獅潭鄉……等地，同樣礙於交通不便、人口稀少、幅員廣闊且分散，醫療資源亦相當不足，惟卻不在全民健康保險免除所有部分負擔之地區內，實有不公。
四、為落實全民健康保險法最初之立法意旨，爰酌修全民健康保險法第四十八條第一項第三款之文字，使保險對象於離島及原住民地區就醫時，免予自行負擔費用。
